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임상자료

진행성 비소세포성 폐암환자에 대한 항암플러스의 치료효능 :연속증례보고

등록2014-05-07 조회1,868

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진행성 비소세포성 폐암환자에 대한 항암플러스의 치료효능 :연속증례보고. 대한한방내과학회지. 32(1):113-120, 2011

Case Series of Advanced Non-small Cell Lung Cancer Patients Treated with Hang-Am-Plus. Korean J Orient Int Med. 2011;32(1):113-120.

 

 

1. 대상 환자

 

LJW

53세 남성

2007년 1월 비소세포성 폐암 진단(진단 당시 Ⅰ-Ⅱ기, 선암, 임프절 전이)

2007년 2월 ○○병원에서 좌측 폐엽절제술, 1차 항암치료 도중 심한 부작용으로 치료 중지함. 본원에서 한방단독 치료 시행함.

2008년 1월 국립암센터에서 종양재발 진단 받음.

2009년 11월까지 CT상 종양의 정지상태가 관찰

2010년 1월에 종양의 증가가 관찰됨.

항암플러스 복용하기 전, 병기 Ⅲb기

주 증상 : 해수, 인후부소양감

과거력 : 심장질환으로 심장혈관조형술

SHJ

74세 남성

2009년 9월 폐암 Ⅳ기 진단(선암, 폐-폐 전이)

2009년 11월까지 1차 항암치료(genexol+cisplatin) 3회, 부작용으로 중지함.

주 증상 : 항암치료 부작용으로 인한 하지지체 감각장애, 소화불량

SYE

20009년 8월 비소세포성 폐암 Ⅳ기 진단(선암, 폐-폐 전이 및 임프절 전이)

2009년 9월부터 11월까지 1차 항암치료(gemzar-cisplatin)

2009년 11월부터 2010년 2월까지 2차 항암(tarceva) 도중 부작용 심하여 중단함.

주 증상 : 흉민, 흉배부동통

 

 

2. 생존 기간, 치료 결과

 

LJW

치료 전, 후의 흉부 CT검사에서 종양의 정지상태(Stable Disease, SD)가 관찰

주 증상(해수, 인후부소양감)은 호전되지 않음.

치료 전, 후의 일상생활 수행능력(ECOG)은 Grade Ⅱ 상태를 유지함

치료 전, 후의 통증평가 visual analog scale(VAS) 1점으로 변화 없음

간기능 검사에서 Total protein 수치 7.4g/dl → 6.0g/dl으로 감소

γ-GTP 45IU/l  → 61IU/l로 증가함

간독성, 신장독성 일으키지 않았으며 Grade Ⅰ 소화불량, 탈모 증상 외의 다른 약물 부작용 나타나지 않음.

SHJ

항암플러스 복용 후 3개월 만에 시행된 흉부 CT 촬영에서 안정상태 관찰, Left pleural effusion의 증가 관찰되었으나 폐껼핵으로 인한 흉수로 판정됨.

3개월 간 환자의 삶의 질이 유지됨.

감각장애와 소화불량 증상 다소 개선됨.

치료 전, 후의 일상생활 수행능력(ECOG)은 Grade Ⅱ 상태를 유지함

치료 전, 후의 통증평가 visual analog scale(VAS) 1점 → 0점으로 감소함.

간독성과 신장독성이 나타나지 않음.

SYE

항암플러스 복용 후 3개월 만에 시행된 흉부 CT 검사에서 안정상태가 관찰됨

흉민, 흉배부동통의 증상 개선됨.

치료 전, 후의 일상생활 수행능력(ECOG)은 Grade Ⅰ → Ⅱ으로 증가함.

치료 전, 후의 통증평가 visual analog scale(VAS) 2점 → 1점으로 감소함.

간독성과 신장독성이 나타나지 않음.

→ 진행성 비소세포성 환자들에 대한 항암플러스를 위주로 한 치료는 암의 성장을 억제하고 삶의 질을 개선하거나 유지하는데 있어 일정 정도 기여를 함.

 

 

3. 치료 방법

항암플러스를 하루 3회씩, 환자의 증상에 따라서 매번 1,000-2,000mg씩 일일 총 3,000-6,000mg을 투여함.

 

LJW

2010년 4월부터 7월까지 총 3개월간 항암플러스를 하루 3회 일일 총 3,000-6,000mg 식후 복용

SHJ

2010년 6월부터 2010년 9월까지 총 3개월간 항암플러스를 하루 3회 2,000mg씩 총 6,000mg을 식후 복용

SYE

2010년 6월부터 2010년 9월까지 총 3개월간 항암플러스를 하루 3회 2,000mg씩 총 6,000mg을 식후 복용