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임상자료

항암플러스 투여로 호전된 진행성 비소세포성 폐암 연속환자증례

등록2014-05-07 조회2,442

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항암플러스 투여로 호전된 진행성 비소세포성 폐암 연속환자증례. 대한한방내과학회지. 30(4):893-900, 2009

Case Series of Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Hang-Am Plus. Korean J Orient Int Med. 2009;30(4):893-900.

 

 

1. 대상 환자

비소세포성폐암 진단을 받고 항암치료를 권유받았으나 고령, 부작용, 통상적 항암치료 실패 등의 이유로 한방단독치료를 선택하여 치료받은 환자 중 항암플러스를 투여하여 일정 기간 동안 병소 증식 없이 증상호전 또는 완화를 보인 4례에 대해 보고.

 

강○○

69세 여자 환자

고혈압 병력

2006년 10월 11일 서울 ○○병원에서 폐암 Ⅳ기(선암, T4N0MX, RUL 5cm) 진단

김○○

69세 남자 환자

과거 고혈압약 2개월간 복용 후 중지

2007년 11월 14일 ○○병원에서 폐암 Ⅳ기(편평상피암, 폐-폐 전이, 임파절 전이)

안○○

84세 남자 환자

과거력 없음

2005년 10월 10일 ○○병원에서 폐암 Ⅲb기(편평상피암, T2 R/O N3, M0)

8주 동안 방사선 치료하였으나 2007년 8월 경부터 증상, 병세 악화됨.

김○○

74세 남자 환자

고혈압 약 복용 중

2007년 10월 22일 ○○병원에서 폐암 Ⅲb기(편평세포암, T1N3M0) 진단

2007년 10월부터 2008년 2월까지 항암 화학치료 6회 받았으나 2008년 3월 악화 판정 받음.

 

 

2. 생존 기간, 치료 결과

 

강○○

피로 감소, 식욕 증가, 체중 증가

기침이 전반적으로 감소 내지 유지됨

5개월 후 2007년 2월의 흉부 CT상 종괴의 정지 상태

김○○

진단 당시의 증상인 기침, 가래 거의 없어짐. 컨디션 많이 좋아짐.

흉부 CT상 2008년 3월 6일까지 종괴 축소 양상(4.5cm→4cm)

이후 2008년 6월 4일, 2008년 7월 2일 CT에서 종괴의 크기가 약간 증가(6cm→47.5cm)

2008년 9월 2일까지 외래 진료 통하여 항암플러스를 복용하였으나 그 이후 추적관찰이 정지.

안○○

흉수는 Chest X-ray상 없어짐.

기침은 전반적으로 호전됨.

19개월 만에 시행된 2009년 7월의 흉부 CT에서 종괴의 정지상태가 관찰됨.

2009년 9월 CT에서도 종괴의 정지상태 유지됨.

2009년 11월까지 증상 변화 없이 항암플러스 복용 중.

김○○

전신무력감은 호전, 기침은 전반적으로 감소 내지 유지됨.

2008년 6월까지는 흉부 CT상 종괴가 증가하였으나 

이후 3개월 만에 시행된 2008년 9월의 흉부 CT에는 종괴의 정지 상태가 관찰됨.

→ 항암플러스를 위주로 한 한방 치료는 Ⅲb기 이상으로 진단받은 비소세포폐암 환자의 증상 완화와 폐암의 성장을 억제하는 데 일정 정도 기여를 한 것으로 보임.

→ 항암플러스는 폐암세포로의 신생혈관 형성을 차단하여 암세포의 성장을 막고 전이재발을 방지할 것으로 기대됨.

 

 

3. 치료 방법

하루 3회 복용, 용량은 환자 임상 상태를 고려하여 일일 총 3000-6000mg을 투여.

 

강○○

2006년 10월 - 2007년 7월, 약 10개월간 항암플러스를 1회 1,000mg씩 하루 3회 식후 용법(총량 3,000mg)으로 복용

김○○

2007년 12월부터 9개월간 항암플러스를 1회 2,000mg씩 하루 3회 식후 용법(총량 6,000mg)으로 복용

안○○

2007년 11월 말부터 24개월간 항암플러스를 1,000mg 1포씩 하루 3회 식후 용법(총량 3,000mg)으로 복용

김○○

2008년 3월 - 2008년 11월, 총 8개월간 항암플러스를 1,000mg씩 하루 3회 식후 용법(총량 3,000mg)으로 복용

 

강○○ 흉부 CT

A : 2006-09-30 Known NSCLC. RUL 5cm, Right lung multiple nodules cattering 1-2cm.

B : 2007-02-23 No interval change of mass size since 2006-09-30.

 

김○○ 흉부 CT

A : 2007-12-29 Known NSCLC. LLL cavitary mass 4.5cm.

B : 2008-03-06 slightly decreased cavitary mass size 4.0cm.

C : 2008-07-02 increased LLL cavitary mass size 7.5cm. increased mediastinal invasion and adjacent aorta encasement.

 

안○○ 흉부 CT

A :2007-12-31 Known NSCLC with total collapse of RUL.

B :2008-11-26 No interval change of mass size since 2007-12-31.

C :2009-04-15 No interval change of mass size since 2008-11-26.

 

김○○ 흉부 CT

A :2008-03-11 Known NSCLC, central obstructing mass in RUL 1.3cm and subsegmental collapse.

B :2008-06-23 more aggravated state of RUL bronchial obstruction and collapse.

C :2008-09-29 No interval change of RUL collapse with Right hilar mass.